История акушерства гласит, что женщины на Руси до XVIII века рожали в вертикальном положении, в этой связи никак нельзя назвать такой способ ноу-хау. А горизонтальный метод вытеснил вышеуказанный только лишь в результате активного развития технологий, поскольку место бабок-повитух было занято врачами-акушерами, причем, как правило, мужчинами, которым было гораздо удобнее принимать роды у лежащих женщин.
Преимуществам вертикальных родов:
- при вертикальных родах, в отличие от горизонтальных, существенно снижается давление матки на крупные сосуды. Таким образом, матка снабжается достаточным количеством крови, а, следовательно, и кислорода, что препятствует возможности развития гипоксии плода и уменьшает время схваток;
- при родах в вертикальном положении отмечается меньший болевой порог, благодаря чему отпадает необходимость применения обезболивающих средств, вредное влияние на ребенка которых не доказано, но и не исключено;
- у сидящей или стоящей женщины плод продвигается по родовым путям более медленно и плавно, что значительно снижает риск получения родовых травм;
- роды в вертикальном положении уменьшают вероятность инфицирования матки;
- учитывая быстрое рождение плаценты, снижается кровопотеря;
- установлено, что рожденные вертикально дети несколько быстрее восстанавливают послеродовую потерю в весе, а также реже страдают всевозможными неврологическими синдромами.
При всех плюсах вертикальных родов, все же существуют и минусы. Так, например, при возникновении в процессе родов проблем, «вертикальный» метод создает для врача-акушера ограничения в отношении контроля продвижения плода, а также осложняет проведение периодической проверки сердцебиения плода после каждой потуги. Кроме того, вертикальные роды исключают возможность использования эпидуральной анестезии, при которой обезболивающее средство вводится непосредственно в спинно-мозговую жидкость, расположенную в позвоночнике, поскольку при этом нарушается и чувствительность, и двигательная функция ног, из-за чего становится весьма проблематичным пребывание роженицы в вертикальном положении.
Более того, существуют абсолютные противопоказания, которые должны быть выяснены до момента подготовки к вертикальным родам. К ним относятся:
- преждевременные роды;
- осложнения беременности;
- наличие у роженицы заболеваний внутренних органов;
- повторные роды у женщины - вероятность провокации при родах в вертикальном положении ускоренной родовой деятельности, а, значит, увеличение риска травматизма плода.
Обязательно необходима предварительная подготовка к вертикальным родам, которая в себя включает несколько обязательных этапов: