Гормональный фон при стимуляции овуляции

Довольно часто даже врачи не имеют понятия об элементарных вещах, связанных с подготовкой женщин к беременности. Им назначаются иногда ненужные анализы, иногда нужные, но в неправильные сроки, а иногда просто необходимые исследования «выпадают» из списка. Если говорить об овуляции, многие специалисты даже не подозревают, что это – очень индивидуальный для каждой женщины процесс, который вовсе не обязательно происходит на 14-й день цикла. Чаще всего встречаются ошибки, связанные с диагностированием времени овуляции и анализом на гормон прогестерон. В итоге пациентка получает неправильный результат анализа, сданного не в те дни, на основе которого назначается бесполезное, а иногда и вредное лечение. 

В случае, когда вы убеждены, что результаты всех анализов верны, что имеются серьезные проблемы и отклонения от нормы, настоятельно рекомендуем еще раз обдумать дальнейший план действий. Прежде чем приступить к вмешательству в женское здоровье с риском нарушить хрупкий баланс, советуем еще несколько раз пересдать все анализы. Сделать это нужно в разных лабораториях и в разное время. Имейте в виду, что показатели гормонов могут быть разными на протяжении дня. На результатах сказываются и питание, испытываемые эмоции и масса других факторов. Вовсе не факт, что в новом цикле уровень гормонов окажется прежним, а значит и стимуляция овуляции может быть ненужной. 

Самый распространенный гормональный сбой – недостаточность фазы желтого тела. Время фазы желтого тела должно быть не меньше 10 суток, и только тогда оплодотворенная яйцеклетка сможет беспрепятственно имплантироваться и продолжать рост в дальнейшем. Если беременность наступила, фаза желтого тела не должна завершиться, пока не будет сформирована плацента, которая и возьмет на себя питание будущего ребенка. В среднем на это уходит 10 недель после момента зачатия. Если у женщины случился выкидыш раньше указанного срока, это может указывать на недостаточность фазы желтого тела. 

Желтое тело вырабатывает так называемый «гормон беременности», который называется прогестерон. Он очень важен как для зачатия, так и для благополучного вынашивания плода. Именно он не позволяет выйти иным яйцеклеткам на протяжении цикла, помогает росту эндометрии (внутренняя оболочка матки). 

Когда уровень прогестерона ниже обычного, фаза желтого тела длится меньше 10 дней, а овуляция все равно происходит, врач выписывает гормональные прогестероновые препараты. 
Частый и основной «промах» в поиске каких-то «отклонений» фазы желтого тела у пациенток – неверное определение времени овуляции для каждого цикла и длины фолликулярной фазы.

Если женщина приступила к приему любых гормонов до начала овуляции, это грозит ей не только отсутствием беременности, но и серьезным искажением гормонального фона. Если речь идет о прогестероновых препаратах, при самом оптимистичном прогнозе можно говорить о «противозачаточном» эффекте в новом цикле, при пессимистичном – о нарушение гормонального фона в будущем. Прогестерон и его аналоги не позволяют яйцеклетки выйти в будущем. Предсказать, как отреагирует на это женский организм, практически невозможно. 

Прогестерон при стимуляции овуляции
В середине второй фазы женщина должна сдать анализ крови на показатели прогестерона. Это нужно сделать, когда прошло 7 дней после овуляции, то есть за неделю до новой менструации. Если сдать анализ на несколько дней позже или раньше срока, полученные данные могут быть необъективными и очень заниженными. Если вы хотите избежать ошибки, нужно фиксировать время менструации. В случае, когда анализ вы сдали, а менструация началась более чем через 10 дней, тем более – через 2 недели, лучше сдать кровь еще раз. Более того, чтобы убедиться в достоверности полученный сведений, рекомендуем сдать анализ несколько раз в течение одного цикла, затем – в течение нескольких циклов. Это позволит подстраховаться от возможных ошибок лаборатории, а также даст более полную картину.

Сегодня женщинам, которым необходима стимуляция овуляции, чаще всего прописывают прогестерон в ампулах или «Утрожестан», который представляет собой натуральный прогестерон в капсулах, а также синтетическое средство «Дюфастон». Хотя производители последнего и настаивают, что препарат не влияет на овуляцию, но это не совсем верно. К примеру, если доза «Дюфастона» превышает 30 мг, это наверняка негативно отразится на овуляции. 

Получается, что организм совершенно здоровой женщины может спокойно перенести такое «лечение», но если уже имеются какие-то нарушения гормонального фона, положение только ухудшится. Женщина должна знать, что необдуманное лечение не только может быть безрезультатным, но и способно сбить овуляцию, причем не всегда дело ограничивается одним циклом.